上海警方破获涉案近亿元骗保案 125名嫌疑人落网

              本文重点:上海警方破获涉案近亿元骗保案 125名嫌疑人落网

                原标题:“人伤黄牛”帮你“升级”伤残等级上海警方破获涉案近亿元骗保案,抓获125人  本报讯勾结个别鉴定人,虚增伤残等级,联合代理律师,提起民事诉讼,“人伤黄牛”骗保金额近亿元。

              上海市公安局昨日透露,历经近一年的缜密侦查,捣毁12个在上海连续作案的“人伤骗保”犯罪团伙,共抓获“人伤黄牛”等犯罪嫌疑人125名,涉案金额近亿元。   人为“升级”伤残等级  市民闵先生于2015年12月与一辆小客车发生碰撞,导致其肋骨多发性骨折,胸骨及肩胛骨骨折。 2016年4月,“人伤黄牛”刘某、顾某等人冒充律师联系到闵先生,蛊惑闵先生将事故理赔交由其代理。 此后,双方签订了交通事故赔偿金买断协议,约定由刘某、顾某等人向闵先生先行支付30万元,而本次事故中获赔的理赔金则全数归刘某等人所有。   2016年6月,顾某陪同闵先生至上海某民营鉴定所位于惠南镇的一处门面房(系违规鉴定场所)进行伤残鉴定。 期间,鉴定人孔某仅为闵先生拍摄伤处照片,全程未与伤者交流,鉴定过程也仅持续几分钟便结束。

              刘某等人还陪同伤者至医院进行通气弥散残气测试。 由于闵先生有长期吸烟史,其肺功能原有受损,最终测试结果为混合性肺通气功能障碍。

              孔某移花接木将该结果归咎为交通事故造成的呼吸功能障碍,并杜撰伤者在鉴定过程中存在快走、蹬楼气急明显的症状,以此认定伤者构成呼吸功能障碍四级伤残。

              此后,律师钱某根据刘某指令,作为闵先生的诉讼代理人起诉肇事司机及保险公司,最终获赔保险理赔金95万余元。   公安机关调查取证发现,伤者闵先生伤后均已痊愈,交通事故并未对其活动能力造成影响。

              据此,公安机关会同市司法局组织专家对伤情开展评定,最终认定上述伤者均不构成伤残等级,原鉴定意见错误。   “人伤黄牛”浮出水面  在案件侦办过程中,一个名为“人伤黄牛”的职业浮出水面。

                据警方介绍,在交通事故处理中,由于理赔涉及环节多、手续复杂,在社会上出现了一个特殊的群体——“交通事故理赔中介”。 他们熟悉理赔流程,专门为事故伤者代理索赔,从中收取服务费,俗称“人伤黄牛”。   在“人伤骗保”系列案件中,“人伤黄牛”与个别鉴定人、律师相互勾结,通过诱骗、虚构、骗保的方式,牟取非法利益。   “人伤黄牛”长期在本市多家医院附近,冒用律所或鉴定所名义与伤者搭讪,招揽诱骗交通事故伤者签订《事故理赔代理协议》,进行“买断人伤”或“协商分成”。   代理一批人伤案件后,他们通知鉴定人定期前往“黄牛”办公点为多名伤者统一开展鉴定。 “黄牛”与鉴定人会当场就相关人伤案件进行勾兑并虚增伤残等级。

                鉴定机构出具虚假鉴定意见书后,“人伤黄牛”会代表伤者与保险公司协商调解;而那些调解失败的案例,“人伤黄牛”则会委托勾结的律师提起民事诉讼。

              诉讼过程中,律师会根据“人伤黄牛”反馈的鉴定意见书虚假程度,掌握与保险公司的谈判尺度,以避免保险公司在诉讼期间申请重新鉴定推翻原有鉴定结论。 事后,“人伤黄牛”会按照不当获利情况支付“律师费”。   125名嫌疑人落网  经查,2014年以来,以犯罪嫌疑人宣某、王某等12名无业人员为首,各自纠集多名社会闲散人员,招揽诱骗交通事故伤者签订事故理赔代理协议,并伙同个别鉴定人虚构、夸大伤残等级,勾结个别律师通过民事诉讼等方式骗取保险理赔金。 这一系列案件的成功告破,实现了本市公安机关对“人伤骗保”犯罪团伙的全链条打击,有力整治了行业乱象和不正之风,有效净化了市场环境、维护了金融秩序。

                目前,涉案的125名犯罪嫌疑人已被依法采取刑事强制措施,案件仍在进一步侦办中,相关鉴定机构已停业整顿。

              市司法局将根据案件审理情况启动行政处罚程序。

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